Παρακαλούμε τυπώστε και συμπληρώστε εγγράφως της παρακάτω αίτηση, στη συνέχεια μπορείτε να μας την στείλετε ταχυδρομικώς ή μέσω email μαζί με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά ώστε να εγγραφείτε στην Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Φυσικοθεραπείας.
Παρακαλώ για την εκλογή μου σαν Τακτικό Mέλος της Εταιρείας σας.
Στοιχεία
ΕΠΩΝΥΜΟ:
ΟΝΟΜΑ:
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ:
ΗΜΕΡ. ΓΕΝΝΗΣΗΣ:
ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ:
ΥΠΗΚΟΟΤΗΤΑ:
ΜΟΝΙΜΗ Δ \ ΝΣΗ:
Τ.Κ.:
ΠΟΛΗ:
email:
ΤΗΛΕΦΩΝΟ:
Απαιτούμενα δικαιολογητικά
Φωτοτυπία Τίτλου Σπουδών.
Φωτοτυπία αδείας ασκήσεως επαγγέλματος.
Μία φωτογραφία
Ημερομηνία
Με Τιμή
… ΑΙΤ……
Nice to meet you
We use cookies and similar technologies to improve your experience on our website.
Read our Privacy Policy.